肺硬化性血管瘤的临床病理特点

目的探讨肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of Lung,SHL)组织成分、免疫组织化学、病理形态学特征、免疫组化在诊断中的价值。方法用免疫组化SP法对3例SHL组织标本的表面活性蛋白-B(surfactant protein-B,SP-B)、LCK、Vim、NSE、CEA、EMA、CD34、SMA、MC、CgA、ER、VEGF进行标记,观察其表达情况。结果SHL主要表现为乳头区、实性细胞区、血管瘤样区及硬化区等四种结构,免疫组化显示乳头、实性区裂隙及血管瘤样区表面衬覆细胞阳性表达SP-B、LCK、CEA、EMA,圆形或多角形细胞阳性表达Vim和CgA,NSE和EMA在圆形或多角形细胞灶性表达阳性,CD34仅在肿瘤组织中的血管内皮细胞呈阳性表达,MC和SMA在两种细胞均为阴性表达,ER在部分圆形或多角形细胞弱阳性表达,其中一例乳头表面衬覆的立方状上皮细胞ER弱阳性表达,VEGF在两种细胞均为阳性表达。结论SHL的组织成分包括表面的立方状上皮细胞、圆形多角形胞质浅染的细胞、肺泡腔内出血和硬化性变化,四种组织结构至少存在三种,免疫组化对SHL的诊断有帮助。ER及VEGF在肿瘤细胞的表达可能可以为SHL的临床治疗提供新思路。