腹腔镜结直肠手术的学习曲线

被引:102
作者
郑民华
李健文
陆爱国
蔡景理
王明亮
蒋渝
李东华
郁宝铭
李宏为
机构
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院外科
[2] 上海市微创外科临床医学中心
[3] 上海消化外科研究所
[4] 上海消化外科研
关键词
腹腔镜手术; 结直肠肿瘤; 学习曲线;
D O I
暂无
中图分类号
R656.9 [结肠];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 :评估腹腔镜结直肠手术不同阶段的手术效果 ,探讨腹腔镜结直肠手术学习曲线问题。方法 :回顾性分析我院微创外科中心 1993年 6月至 2 0 0 2年 3月 10 0例腹腔镜结直肠手术病例 ,主刀医师为第一作者。以每 2 5例手术病人为一手术的学习曲线阶段 ,比较 4阶段手术时间、术中术后并发症发生率、中转开腹率、术后住院时间等 ,分析不同阶段的手术效果。结果 :4阶段手术病例在年龄、性别、既往腹部手术史、手术方式等方面无明显差别。早期2 5例手术平均时间为 180 (180± 2 3.3)min ,1例输尿管损伤 ,住院时间 15 .3d ,中转开腹率 16 %。后期 75例手术平均时间为 12 5 (12 5± 16 .5 )min(P <0 .0 0 1) ,无术中及术后严重并发症。住院时间 14.5d(P <0 .0 5 ) ,中转开腹率4.0 % (P <0 .0 5 )。结论 :腹腔镜结直肠手术的学习曲线大约为 2 5例腹腔镜结直肠手术
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