同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇与颈动脉内膜中层厚度对女性冠心病患者的预测价值

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）对女性冠心病患者的预测价值。方法选取冠心病患者155例,非冠心病患者102例,分别测定其Hcy、LDL-C及IMT,并根据不同性别进行对比研究及相关分析。结果冠心病患者中女性高Hcy检出率为59.6%（31/52）,高LDL-C检出率为75.0%（39/52）,男性患者中分别为69.9%（72/103）和78.6%（81/103）,均明显高于非冠心病患者[23.0%（7/30）、26.7%（8/30）、22.2%（16/72）、23.6%（17/72）,χ2值分别为6.63、5.03、5.87、7.53,P均<0.05];ROC曲线分析显示女性IMT的最佳诊断界点是0.953 mm,男性为1.021 mm。而在这个最佳诊断界点时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值女性分别为83.7%、91.4%、95.7%、63.8%,均高于男性（62.9%、65.3%、76.2%、53.3%）。结论高Hcy、高LDL-C血症是女性冠心病患者的重要危险因素,IMT作为冠心病的预测因子对女性患者更有优势。