双抑制剂扩散协同法检测两种超广谱β-内酰胺酶附视频

目的　探讨氟氯西林、克拉维酸与超广谱头孢菌素协同法 (双抑制剂扩散协同法 ,DIDST)检测AmpCβ 内酰胺酶 (AmpC BLA)和超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的应用价值。 方法　氟氯西林和克拉维酸分别作为AmpC BLA和ESBLs的抑制剂。采用DIDST和双纸片增效试验、双纸片协同试验和头孢西丁三维试验同时检测 5 6株革兰阴性杆菌的AmpC BLA和ESBLs。结果　DIDST检出ESBLs 2 0株 (35 .71% )、AmpC BLA 12株 (2 1.43% )和ESBLs+AmpC BLA 1株 (1.78% ) ;双纸片协同试验中 ,纸片相距 2 5mm仅检出 15株 (2 6 78% ) ,距离减至 2 0mm ,又检出 5株 ,阳性检出率提高 8.93% ;双纸片增效试验检出ESBLs 2 0株 (35 70 % ) ;三维试验检出AmpC BLA 12株。DIDST与头孢西丁三维试验、双纸片协同试验和双纸片增效试验总符合率达 10 0 %。结论　DIDST在一个平板上可同时检测ESBLs和AmpC BLA ,方法准确、简易 ,适于各级医院推广应用