间断服用柴桂温胆定志汤治疗轻中度抑郁症疗效持续时间观察

目的:探讨郝万山教授治疗抑郁症的经验方——柴桂温胆定志汤间断服用的疗效及持续时间,为开发新型的治疗抑郁症的中成药提供临床依据。方法:根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)为诊断标准、纳入标准及排除标准,纳入轻中度抑郁症合格受试者60例,简单随机分组法分为柴桂温胆定志汤组(治疗组)及黛力新组(对照组),治疗组予柴桂温胆定志汤口服,1剂/d,每周随机服药4 d,对照组予黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)口服,1片/次,每日早、午各1次,共治疗8周,随访观察24周,根据标准随访方案进行随访,每4周随访观察两组治疗的有效例数及停药后疗效持续时间,并评价柴桂温胆定志汤的疗效持久性,评估服药时间的灵活性,以及对依从性较差的患者的治疗价值。结果:两组治疗4周均起效,且治疗组和对照组的有效率无显著差异,P>0.05。两组患者在治疗结束时疗效、HAMD量表评分均优于治疗前,且治疗组和对照组的评分无显著差异,P>0.05;随访观察24周,第4、8、12、16、24周时治疗组的有效率均优于对照组,P<0.05;且第4、8、12、16、24周时治疗组的HAMD量表评分均优于对照组,P<0.05。结论:间断服用柴桂温胆定志汤治疗轻中度抑郁症8周,取得较满意疗效,且停药后疗效持续时间可长达24周,疗效良好又可间断服药,有利于提高患者依从性。