缬沙坦联合银杏达莫治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨缬沙坦联用银杏达莫防治早期糖尿病肾病的作用。方法40例患者随机分成A、B两组,每组各20例。A组给予缬沙坦80mg口服,1次/日,银杏达莫注射液20ml+生理盐水100ml缓慢静脉滴注,1次/日。B组给予缬沙坦80mg/d,疗程为4周。观察治疗前后24小时尿微量白蛋白(U-Alb)、肌酐(Scr)、空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、平均动脉压(MAP)、血液流变学变化。结果两组治疗前后U-Alb、MAP均有明显下降(P<0.05,P<0.01),但FBS、Scr无明显变化(P>0.05);治疗后U-Alb、TC、TG、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积的下降A组较B组明显,且差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论缬沙坦联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病,除了可以降尿蛋白、控制血压外,还具有降血脂,降低血液黏度,纠正血液高凝状态的作用,能有效延缓肾功能恶化。