目的 探讨脑循环储备力 ( CCR)减退与脑卒中复发及预后的关系 ,并分析脑卒中复发的危险因素。方法 对 65例经脑血管造影证实的颈内动脉或大脑中动脉严重狭窄 ( >75 % )或闭塞的缺血性脑卒中患者 ,采用单光子发射扫描 ( SPECT)结合 Acetazolamide负荷试验检测 CCR,并进行随访 ,平均随访期间为 2 .4年。结果 CCR显著减退组 3 6例 ,CCR正常组 2 9例 ,随访期间脑卒中复发 11例 ,其中 CCR减退组 7例 ,正常组 4例 ,两组间无显著差异。脑卒中复发组平均年龄、收缩压及舒张压显著高于非复发组 ( P<0 .0 5 )。结论 年龄、收缩压及舒张压是脑卒中复发的独立危险因素。颈动脉系统闭塞的患者除血流动力学改变导致脑卒中外 ,其它病理机制 ,如动脉到动脉的栓塞在脑卒中发病中 ,亦具有重要地位