改良主观全面营养评价法在血液透析患者中的应用

目的 :评估改良主观全面营养评价 (SGAN)法对血液透析患者营养状态的评价作用。　 方法 :对 85例维持性血液透析 (MHD)患者分别应用改良SGAN法、传统SGAN法进行营养评估 ;同时测定人体学指标和实验室指标。数据以 x±s表示。组间差异比较采用独立样本t检验。改良SGAN法、传统SGAN法与其它指标的相关性分析分别采用Pearson相关和Spearman相关检验 (非参数检验 )。用偏相关分析作多因素分析。应用SPSS10 0统计软件包进行数据分析。　 结果 :改良SGAN法的MS值 (maluntritionscore)与年龄、肱三头肌皮褶厚度 (TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围 (MAMC)、体重指数 (BMI)、血清白蛋白 (Alb)、C反应蛋白 (CRP)、总铁结合力 (TIBC)均具有显著相关性 (P <0 0 1) ;与谷草转氨酶 (AST)、球蛋白 (GLB)、血清肌酐 (SCr)明显相关 (P <0 0 5 )。传统SGAN法则仅与TSF、MAC、BMI三个指标相关。多因素分析显示 ,在控制年龄、身高、体重三个变量后 ,MS值与CRP、AST、TIBC仍存在相关性 (偏相关系数分别为 0 3381、0 2 476、0 6 0 37,P <0 0 5 ) ,而未发现传统SGAN法与其它指标相关。　 结论 :改良SGAN法对MHD患者有良好的营养评价作用 ,是一种有效的早期营养不良筛选方法。