耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌感染医院内流行现状与预防控制

目的了解耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CR-ABA)感染医院内流行现状,探讨CR-ABA医院感染预防控制措施。方法前瞻性调查2011年1月-2012年12月住院患者感染鲍氏不动杆菌(ABA)情况,判断其感染类型及分析CR-ABA感染特征,采取感染预防控制措施,并观察其效果。结果共调查ABA感染患者258例次,其中CR-ABA院内感染192例,占74.42%,发生在ICU 116例,占全院的60.42%,下呼吸道CR-ABA感染147例,占感染的76.56%;2011-2012年社区感染率从0.67/千出院例数升高至1.20/千出院例数,而医院感染率从0.77/万住院日数降至0.71/万住院日数,社区感染显著升高而医院感染有所下降。结论 CR-ABA预防控制形势严峻,ICU为预防控制重点部门,下呼吸道感染为主要的预防控制感染部位,感染综合预防控制措施有效。