重症急性胰腺炎并发肺损伤促/抗炎症因子的变化及大黄附子汤的干预研究

被引:33
作者
路小光 [1 ]
战丽彬 [2 ]
康新 [1 ]
刘红权 [3 ]
王迎莉 [1 ]
范治伟 [1 ]
白黎智 [1 ]
纪春阳 [1 ]
王小周 [1 ]
机构
[1] 大连大学附属中山医院急诊科
[2] 大连医科大学附属第二医院中医科
[3] 江西省赣州市人民医院普外科
关键词
胰腺炎; 呼吸窘迫综合征,成人; 肿瘤坏死因子α; 白细胞介素1β; 白细胞介素 4; 动物实验;
D O I
暂无
中图分类号
R285.5 [中药实验药理];
学科分类号
100806 [中药药理学];
摘要
目的观察大黄附子汤对重症急性胰腺炎并肺损伤(SAP-ALI)时血清促/抗炎症因子的影响。方法健康长白猪,体重25~30kg,13头,随机分成三组:对照组(n=4)、重症急性胰腺炎肺损伤组(模型组,n=4)、大黄附子汤治疗组(治疗组,n=5)。其中模型组采用主胰管内逆行注入4%牛磺胆酸钠(1ml/kg)诱导SAP-ALI模型。三组均于术后即刻、术后6h、12h、24h、48h、72h取血,ELISA法动态检测血清中促炎因子(TNF-α和IL-1β)、抗炎因子(IL-4)浓度变化,同时动态比浊法测定血清内毒素(LPS)含量。术后72h处死动物,计算肺组织湿/干重比,观察胰腺与肺病理形态学变化。结果模型组6~72h血清淀粉酶、内毒素、TNF-α、IL-1β浓度及肺病理组织学评分均较对照组明显升高(P<0.05),IL-4浓度在术后24h开始较对照组逐渐升高(P<0.05)。治疗组各时间点血清淀粉酶、内毒素、TNF-α、IL-1β浓度均较模型组明显下降(P<0.05),但血清IL-4浓度于术后12h出现明显升高,48h达到峰值。结论促炎因子(TNF-α、IL-1β)、抗炎因子(IL-4)及内毒素等共同参与了SAP-ALI的发病过程。大黄附子汤通过降低血清LPS水平,进而下调血清TNF-α及IL-1β表达,上调IL-4表达,减轻SAP-ALI的程度。
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页码:2098 / 2103
页数:6
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