单侧椎弓根螺钉联合单椎间融合器椎间植骨融合术治疗老年腰椎间盘突出症患者的临床疗效

目的探讨单侧椎弓根螺钉联合单椎间融合器(Cage)椎间融合术治疗老年腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年12月顺德医院采用单侧椎弓根螺钉联合单Cage椎间植骨融合术治疗的老年腰椎间盘突出症患者30例,采用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评估临床疗效,根据Suk标准评估椎间融合情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后进行12～24个月有效随访,平均(16.9±4.1)个月,无螺钉松动、断裂、失效等并发症发生,2例女性患者在术后3个月内出现轻度Cage下沉、椎间隙高度下降。术前JOA评分6～14分,平均(9.9±2.4)分,术后12个月为20～28分,平均(25.3±1.9)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),JOA改善总优良率为93.3%,椎间融合率为96.7%。结论单侧椎弓根螺钉联合单Cage椎间融合术治疗老年腰椎间盘突出症具有疗效显著、创伤小、出血少、手术时间短等优点,但应充分考虑到老年腰椎间盘突出症的复杂性及老年患者自身疾病的多样性,重视围术期处理,严格把握其手术适应证与禁忌证。