消平丸联合瑞格列奈片强化血糖治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的探讨自拟中药"消平丸"联合瑞格列奈治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床治疗效果。方法选择2型糖尿病患者105例,单纯瑞格列奈治疗对照组45例,消平丸联合瑞格列奈观察组60例,两组疗程均为6个月,评定治疗后的临床疗效。结果联合消平丸治疗患者空腹、餐后1 h,餐后2 h及血浆胰岛素水平均明显升高,但餐后1 h胰岛素升高显著(P<0.01),而餐后3 h胰岛素水平从1 h的(57.5±12.3)μu.ml-1,降至(20.0±6.3)μu.ml-1,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),提示观察组可恢复患者胰岛素第1时相分泌峰,对餐时血糖调节起到重要作用而不对非进餐胰岛素分泌产生不利影响;HOMA模型的胰岛素抵抗(IR)指数降至(4.4±0.6),而HOMA-β的均值(四分间距)增加至(5.8±1.4),均有显著性改善;而治疗前后的肝肾生理指标也明显改善。结论消平丸与瑞格列奈联合应用中西药互补,起到标本兼治功效,可平稳、持久地控制血糖,增强患者依从性强。