不同剂量乌司他丁对老年急腹症围术期血清TNF-a、IL-6的影响

目的探讨不同剂量乌司他丁对老年急腹症围手术期血清肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-6(IL-6)的影响。方法 120例手术治疗的老年急腹症患者,随机分为4组:C组(空白对照组)、U1组(UTI0.5万U/kg)、U2组(UTI1.0万U/kg)、U3组(UTI2.0万U/kg)。分别于不同时间点取血,检测TNF-a和IL-6水平,同时观察各组疗效。结果与对照组比较,治疗组各时间点TNF-a和IL-6明显下降(P均<0.05);与U1组比较,各治疗组同时间点TNF-a和IL-6水平呈进行性下降(P均<0.05)。U1组MODS发生率与C组MODS发生率比较无统计学意义(P>0.05),U2组及U3组MODS发生率C组MODS发生率明显下降(P均<0.05);各治疗组病死率与对照组比较无统计学意义(P均>0.05)。结论乌司他丁具有剂量依耐性抑制TNF-a和IL-6的释放作用,有效减轻SIRS,阻断MODS的发生,有助于患者平稳度过围手术期。