关节灌洗液对关节软骨影响的实验研究

使用林格氏液、生理盐水、１５％甘氨酸和５％甘露醇进行兔活体膝关节灌注，旨在了解上述灌注液对活体关节软骨的影响，并且为关节镜检术后，膝关节康复程序的制定提供一定的实验依据。结果表明，关节灌注后即刻，软骨于光镜下均表现有细胞排列无序，基质淡染、染色不均。扫描电镜下软骨表面垄沟样结构明显变平。蛋白多糖定量测定，其含量低于对照组。离子型溶液对软骨的影响更为明显。灌注后３周，软骨组织学（ＨＥ）、组织化学（ｔｏｌｕｉｄｉｎｅｂｌｕｅ）改变以及蛋白多糖含量恢复正常，扫描电镜下，林格氏液与生理盐水灌注的膝关节软骨，其表面出现垄沟样结构，但较正常低平。结果提示：关节镜术关节灌洗时，应用非离子溶液，如５％甘露醇，可以减少蛋白多糖的丢失，加速软骨的恢复。根据关节灌注液对软骨影响后恢复的特点，建议关节灌注后，应采用合理的康复程序，逐步恢复关节的负重功能，以免加重软骨的进一步损伤。