微创肌肉非损伤性开胸治疗肺癌的探讨

目的　探索肌肉非损伤性开胸术作为肺癌手术的常规切口。方法　自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 4月连续对 93例临床上怀疑或确诊为肺癌的患者 ,应用肌肉非损伤性开胸方法作为胸部手术的常规切口。共行肺切除术 89例 ,右上肺叶切除 2 2例 (其中袖式切除 2例 ) ,右中下肺叶切除 11例 (其中心包内处理肺静脉 2例 ) ,右中叶切除 3例 ,右下肺叶切除 12例 ,右全肺切除 3例 (其中心包内处理肺动脉 1例 ) ,左上肺叶切除 11例 (其中加胸壁大块切除 1例 ) ,左下肺叶切除 12例 (其中加胸壁大块切除 1例 ) ,左全肺切除 6例 (其中心包内处理肺动脉 1例 ) ,楔形切除 9例。术前确诊为肺癌和术中冰冻病理证实为肺癌及高度怀疑为肺癌的 ,均行肺门、隆突及纵隔淋巴结清扫。结果　这种切口基本可以满足这些手术的需要 ,无围手术期死亡 ,未出现严重并发症。结论　肌肉非损伤性开胸术操作简便 ,并不会因为手术中暴露不足而影响手术的彻底性 ,可以作为肺癌手术的常规开胸切口