晚期肺癌伴下呼吸道感染的临床分析

目的:探讨晚期肺癌患者发生肺部感染的病原菌及药敏情况。方法:采用回顾性调查方法,分析190例晚期肺癌患者肺部感染、痰菌培养及药敏试验的临床资料。结果:培养出病原菌252株,其中真菌49株,细菌203株;细菌中革兰氏阴性菌占65.5%,革兰氏阳性菌占34.5%。革兰氏阴性菌主要为大肠杆菌、非发酵菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌主要为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌。革兰氏阴性菌主要对氨基糖甙类、喹诺酮类、碳青霉烯类敏感;革兰氏阳性菌主要对万古霉素敏感。抗真菌治疗主要用氟康唑或伏立康唑。结论:肺癌患者肺部感染多为革兰氏阴性菌感染,混合性感染以及二重感染比例较高;各种致病菌对常用抗生素存在着不同程度耐药性,临床医生应根据药敏试验结果合理使用抗生素。