丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

目的根据现有临床研究评价丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法通过PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库检索丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验文献,采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2进行Meta分析。结果共有29篇文献,2 712例患者符合纳入标准。所有试验根据Jadad评分均<3分,无双盲试验。"倒漏斗"图显示不对称,提示存在一定的发表偏倚。治疗组在改善心绞痛症状总有效率及显效率均显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.23(95%CI1.19～1.28),1.37(95% CI1.27～1.47);心电图疗效总有效率及显效率亦显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.33(95% CI1.23～1.43),1.48(95% CI1.28～1.72)。试验未发现严重的副反应。结论在西药常规治疗基础上合用丹参酮ⅡA磺酸钠可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图缺血改变,但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,尚需更严格的循证医学证据。