目的 探讨高龄肺结核临床特征及治疗和管理措施。方法 对高龄肺结核 (Ⅰ组 )从临床特征、治疗及疗效方面与老年肺结核 (Ⅱ组 )进行对比分析。结果 ( 1)Ⅰ组循环系统并发症、营养不良及伴有 3种以上合并症者均高于Ⅱ组 ,合并糖尿病和咯血者少于Ⅱ组 (P <0 .0 5)。 ( 2 )Ⅰ组初治者空洞病变少 ,复治者病变范围广 ,与Ⅱ组比较有统计学意义 (P <0 .0 5)。 ( 3)Ⅰ组痰菌阳性率低于Ⅱ组 (P <0 .0 5)。 ( 4 )Ⅰ组中三药联合化疗与四药联合化疗近期X线好转率无明显差异 (P >0 .0 5) ,四化毒副反应明显高于三化 (P <0 .0 5)。结论 ( 1)对高龄肺结核应提高警惕并加强管理。 ( 2 )治疗高龄肺结核用药要适量 ,三化方案最佳。 ( 3)两组经合理规律治疗均可取得满意效果。