西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂一线治疗晚期胃癌及相关预测因子的研究

被引：19

作者：

刘慧龙 ^{[1
]}

张小田 ^{[2
]}

徐建明

沈琳 ^{[2
]}

宋三泰 ^{[1
]}

王金万 ^{[3
]}

梁军 ^{[4
]}

徐农 ^{[5
]}

白玉贤 ^{[6
]}

王杰军 ^{[7
]}

凌焱 ^{[8
]}

李玉霞 ^{[8
]}

机构：

[1] 解放军医院肿瘤中心

[2] 北京肿瘤医院消化内科

[3] 中国医学科学院肿瘤医院内科

[4] 青岛大学医学院附属医院肿瘤科

[5] 浙江大学第一附属医院肿瘤科

[6] 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科

[7] 第二军医大学附属长征医院肿瘤科

[8] 军事医学科学院生物工程研究所

来源：

临床肿瘤学杂志 | 2009年 / 14卷 / 05期

关键词：

晚期胃癌; 西妥昔单抗; 生物标志; 化学治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的:对西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性以及疗效相关生物标志进行研究。方法:对符合入组标准的52例晚期胃癌患者予以西妥昔单抗联合化疗,具体用法:西妥昔单抗起始剂量400mg/m2,静滴,第1天,随后每周250mg/m2;顺铂80mg/m2,静滴,第1天;卡培他滨2 000mg/(m2.d),分早、晚口服,第1～14天,21天为1个周期。采用RECIST标准评价疗效。同时对EGFR基因拷贝数与表达、血清TGF-α与EGF表达、K-ras突变等生物标志进行检测分析,并对临床疗效和不良反应进行相关性分析。结果:52例患者中,47例可评价疗效,有效率为53.2%,疾病控制率85.1%,中位疾病进展时间(TTP)5.23个月。出现0～1级与2～3级皮疹患者有效率分别为40.0%和76.5%(P=0.016),其TTP分别为3.6个月和6.5个月(P=0.006)。4例EGFR基因扩增者中3例PR,1例SD。PR+CR组患者血清TGF-α明显高于SD+PD组(36.6ng/Lvs.26.0 ng/L,P=0.048),TGF-α高表达患者TTP较低表达长(6.1个月vs.2.7个月,P=0.044)。EGF高表达患者TTP较低表达长(5.9个月vs.2.9个月,P=0.050)。EGFR高表达与重度皮疹相关(P=0.001)。检测49例患者均未发现K-ras突变。结论:西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂方案一线治疗晚期胃癌疗效及耐受性良好;EGFR基因拷贝数、血清EGF及TGF-α可能是预测本方案治疗获益的生物标志。

引用

页码：385 / 389

页数：5

共 2 条

[1]

EGFR in gastric carcinomas: prognostic significance of protein overexpression and high gene copy number [J].