目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴冠心病的临床疗效。方法 100例高血压伴冠心病患者,根据治疗方法不同分为氨氯地平组和联合治疗组,每组50例。氨氯地平组采用氨氯地平治疗,联合治疗组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗效果;血压降低至正常水平时间、心功能改善2级时间;甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;治疗前后血清孤独G蛋白藕联受体配体(Apelin)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平;不良反应发生情况。结果联合治疗组总有效率为100.00%,氨氯地平组总有效率为78.00%;联合治疗组治疗总有效率明显高于氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组TG(2.68±0.58)mmol/L、TC(4.35±0.12)mmol/L、HDL-C(2.68±0.38)mmol/L、LDL-C(1.51±0.58)mmol/L均优于氨氯地平组的(3.98±0.61)、(6.01±0.23)、(2.23±0.45)、(2.01±0.43)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,氨氯地平组血清Apelin水平(2.46±0.92)μg/L、血清Hcy水平(8.23±1.21)mmol/L与联合治疗组的(2.43±0.91)μg/L、(8.12±1.24)mmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合治疗组血清Apelin水平(1.54±0.21)μg/L、血清Hcy水平(4.19±0.21)mmol/L低于氨氯地平组的(1.89±0.56)μg/L、(5.12±1.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组血压降低至正常水平时间(5.01±0.41)d、心功能改善2级时间(7.23±0.42)d均短于氨氯地平组的(7.15±0.79)、(10.16±0.78)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论高血压伴冠心病患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗效果确切,可有效降低血清Apelin、Hcy水平,缓解患者临床症状,有效改善血脂水平,提高心功能,可在临床治疗中推广应用。
