胎儿宫内发育迟缓时胎盘病理改变与孕妇血及脐血中一氧化氮水平的关系

目的了解胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）时胎盘病理改变与母血及脐血中一氧化氮（ＮＯ）水平的关系。方法对１９９７年１１月～１９９８年１０月３８例妊娠合并胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ组）及３０例正常孕妇（对照组）分娩后的胎盘及胎儿附属物进行分析。用隔还原显色法测定母血及脐血ＮＯ水平。结果ＩＵＧＲ组中２６例有胎盘、脐带病理改变（６８．４２％）。主要表现为绒毛发育迟缓及绒毛炎；对照组中５例有胎盘病理改变（１６．６７％），两组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；ＩＵＧＲ组中母血及脐血ＮＯ水平均低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；ＩＵＧＲ组中２６例胎盘病理改变明显，其母血及脐血ＮＯ水平低于胎盘无明显病理改变者（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５）；两组脐血ＮＯ水平均高于母血ＮＯ水平（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），两组脐血与母血ＮＯ水平均有相关性（ｒ＝０．５４７５，ｒ＝０．８５０６）；脐血ＮＯ水平与新生儿体重在ＩＵＧＲ组未发现明显相关性（ｒ＝０．２８３８）。结论ＩＵＧＲ时，胎盘发生明显病理变化，导致母血及脐血中ＮＯ的水平降低。