目的 观察吲达帕胺和非洛地平联合与吲达帕胺和苯那普利联合治疗老年原发性高血压患者的降压疗效及不良反应。方法 根据1 999年 WHO标准选取老年原发性高血压病例 ,分为 A组 (吲达帕胺 2 .5 mg,非洛地平 5 mg,每日一次 ,53例 ) ,B组 (吲达帕胺 2 .5 mg,苯那普利 1 0mg,每日 1次 ,53例 ) ;由固定医生每周随访 1次 ,测坐位血压 ,于服药前、服药后 4 w、8w、1 2 w检查血糖、血脂、电解质、心电图、肝功能、肾功能。结果 两组药物对老年原发性高血压均有明显疗效 (P<0 .0 1 ) ,总有效率两组无明显差异 (P>0 .0 5)。在降压幅度中 ,两组对 DBP的降低无明显差别(P>0 .0 5)。两组对 SBP和 PP的降低则 B组优于 A组 (P<0 .0 5)。两组仅有轻微的不良反应 ,均不需停药。结论 吲达帕胺分别与非洛地平及苯那普利联合是治疗老年原发性高血压的理想联合方案 ,对 SBP和 PP控制方面以吲达帕胺与苯那普利联合更佳 ,且能抵消影响血钾的副作用。