急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术危险因素探讨

被引：38

作者：

孔宪炳

罗放

王济明

张才全

机构：

[1] 重庆医科大学临床学院普外科

[2] 重庆医科大学临床学院普外科重庆

[3] 重庆

来源：

重庆医科大学学报 | 2004年 / 01期

关键词：

急性胆囊炎; 腹腔镜胆囊切除术; 危险因素;

D O I：

10.13406/j.cnki.cyxb.2004.01.027

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的 :探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 (LC)的危险因素。方法 :采用非条件Logistic回归 (forward)对 15 3例急性胆囊炎LC的临床指标进行多因素分析。结果 :本组 15 3例病人中 12 5例LC成功 ,2 8例中转开腹 (18.30 % )。急性胆囊炎LC失败的危险因素有上腹部手术史或发作史 ,右上腹肌紧张 ,白细胞增高 ,胆囊管结石嵌顿 ,胆囊图象缺失 ,发病超过 72h。术中发现胆囊三角致密粘连 ,解剖结构不清 ,是中转开腹的绝对指征。结论 :急性胆囊炎LC的危险因素计分有助于外科医生在术前对病人进行全面评估 ,以提高LC的成功率 ,减少并发症的发生。

引用

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