4类皮肤伤口护理的方法学及其疗效研究

目的 :优选临床常见的 4类皮肤伤口的最佳护理方法。方法 :将 5 5例病人计 6 7处 4类伤口 (褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤溃疡、药物性溃疡 )按基本条件相当原则分为A、B、C 3组 ,A组 18例 2 2处伤口采用生理盐水涡流式冲洗 /双氧水冲洗 +生理盐水涡流式冲洗后 ,给予 12～ 36 u 胰岛素用自制封闭敷料封闭外敷 ,同时口服 /鼻饲Vitc 1.5g/d。B组 18例 2 1处伤口除口服VitC量为 0 .3g/d外 ,其余方法同A组。C组 19例 2 4处伤口除采用进口封闭敷料封闭伤口外 ,其余方法同A组。 3组均采用统一标准评价伤口疗效。结果 :C组Ⅱ期愈合率最高而且平均显效时间和愈合时间均较A、B组明显缩短 ,换药次数亦显著少于A、B组 ,Ⅱ期愈合伤口的费用与A组相近 ,但明显少于B组。结论 :采用涡流式水流冲洗伤口后 ,用进口封闭敷料封闭外敷适量胰岛素 ,加服大剂量VitC ,是有助于各类伤口愈合的最佳方法