目的了解乳管内视镜检查在乳头溢液患者中的诊治意义。方法回顾性总结1997年10月至1998年8月在我院门诊开展的180例乳管内视镜检查的表现、临床和随访结果,评价其诊治效果。结果180例乳头溢液患者中,导管扩张症者74例,乳头状瘤者79例,乳头状瘤病者6例,导管内癌3例,导管炎症14例,其他4例。随访发现导管扩张症、导管内乳头状瘤、导管内癌、导管炎症乳管内视镜的诊断率分别为88.9%、91.1%、100%、100%。乳管内视镜下正常的乳管管壁光滑,表面光亮,分支有3~5级,最多7级;炎性导管有局部或广泛的充血,管壁欠光滑,散在絮状渗出物,经冲洗后可使管腔通畅,大多患者检查后无乳头溢液;管内乳头状瘤以单个多见,形状多样,表面大多光滑;乳腺癌一般表现为导管内弥漫性病变,颜色较苍白,伴絮状渗出。本检查安全检查后无一例出现乳头部的感染。结论对乳头溢液的患者而言,乳管内视镜检查是一项安全、经济、有效的检查方法;为乳腺疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗提供了一个新的手段