预防椎板切除术后硬膜周围纤维化与粘连的实验研究

被引：72

作者：

孙康，姜长明，吕德成，张维国，王霞，毛建民，曹国英，黄为

机构：

[1] 大连医科大学第一附属医院骨科，大连医科大学第一附属医院磁共振室，大连医科大学第一附属医院病理教研室，中科院大连化物所九室，济南军区军医学校

来源：

中华骨科杂志 | 1995年 / 11期

关键词：

椎板切除术，硬脊膜，粘连，纤维化，游离脂肪移植;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

摘要：

以９６只ＳＤ大鼠全椎板（Ｌ＿（１～２））切除为实验模型，研究了高分子纤维（ＨＵｃＭＣ）、透明质酸钠（ＳＨＡ）、游离脂肪（ＦＦ）在预防硬膜周围纤维化与粘连中的作用。通过肉眼、光镜、电镜观察，电子计算机图像分析，增强ＭＲＩ扫描，结果显示：椎板切除后硬膜周围纤维化的高峰在术后８周内。ＨＵＣＭＣ生物相容性好、能降解、可吸收、药物局部存留时间长、覆盖均匀、作用完善、可起到三维的遮挡保护作用，能有效地防止椎板切除后硬膜周围的纤维化与粘连。ＳＨＡ早期防止纤维化与粘连有一定作用，晚期作用不明显。ＦＦ虽然可防止硬膜周围纤维化与粘连，但感染率高，脂肪萎缩与坏死严重，晚期几乎均不同程度向椎管内嵌入，甚至造成脊髓和神经根受压。

引用

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