多基因蛋白表达判断早期非小细胞肺癌术后化疗疗效的价值

目的探讨多基因蛋白表达联合检查判断早期非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗疗效的价值。方法采用组织芯片与免疫组织化学技术(二步法)相结合的方法,对86例 NSCLC 组织中caspase-3、Fas、bax、bcl-2、survivin、PCNA、Ki67、MGMT、p53、p63、p73、p16、p27、VEGF、nm23、P-gp、MRP、LRP、GST-π、TopoⅡ、c-myc、cyclin D1、Her-2、Cox-2、Ku70、Ku80、DNA-PKcs、ERCC1、MSH2和 BCRP 等30种化疗相关蛋白进行检测,并分析其表达与早期 NSCLC 术后化疗疗效的关糸。结果 30种化疗相关蛋白在肺癌组织中的表达阳性率在27.9%～91.9%间。经过单因素分析,与早期 NSCLC 术后化疗效果密切相关的基因有8个,即 survivin、P-gp、LRP、Ki67、p53、ERCC1高表达和 bax、VEGF 低表达的 NSCLC 患者术后化疗效果差。通过 Logistic 回归分析显示,ERCC1、survivin、bax 和 VEGF 等4个基因联合检测对早期 NSCLC 术后化疗疗效的预测特异度达96.5%。结论 ERCC1、survivin、bax 和VEGF 是一组判断早期 NSCLC 术后辅助化疗效果、指导早期 NSCLC 的术后治疗的分子指标。