血浆内皮素、一氧化氮对脑出血病人脑水肿影响的研究

目的　探讨血浆内皮素 (ET )、一氧化氮 (NO)浓度与脑出血后脑水肿的关系。方法　检测 5 0例基底节区脑出血病人第 1天、第 3天、第 7天、第 14天血浆ET及NO浓度 ,同时测定同期头颅CT出血量及水肿量 ;以同期 2 0例健康体检者血浆ET、NO浓度作为对照组 ,统计采用t检验、方差分析及相关分析。结果　脑出血后第 1天血浆ET浓度与正常对照组相比明显升高 (P <0 .0 0 1) ,血浆ET浓度在脑出血后第 3天～第 7天脑水肿高峰期达到高峰 ;而血浆NO浓度在脑出血后第 1天与正常血浆对照组比较明显下降 (P <0 .0 0 1) ,在第3天～第 7天含量最低。脑水肿量的大小与出血量、血浆ET浓度呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与血浆NO浓度呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论　ET及NO参与了脑出血后脑水肿的病理生理过程 ,而脑出血后脑水肿又可导致ET及NO浓度的异常变化 ,加重血肿周围脑组织损害。