CT肺功能成像参数正常值研究

目的建立国人CT肺功能参数的正常值,为临床应用提供依据。资料与方法共召集健康志愿者120名,其中男45名,女75名。年龄19～79岁,平均（40.33±14.92）岁。其中99例在同一天完成肺功能检查（pulmonaryfunctional tests,PFTs）和CT肺功能检查。利用CT肺功能定量分析软件分析图像数据并得出相应的肺功能参数值,如吸气末CT肺体积（Vin）,呼气末CT肺体积（Vex）,像素指数如PI-700-800,PI-800-900,PI-910,PI-950等,与肺功能的参数值建立相关性。结果（1）Vin与TLC,Vex与RV存在相关性（r=0.940,P=0.000;r=0.619,P=0.000）。呼吸比(（Vex/Vin）与RV/TLC存在相关性（r=0.591,P=0.000）。（2）身高、性别、年龄对Vin的影响有统计学意义（F=85.928,P=0.000）,体重对Vin的影响无统计学意义（t=-0.386,P=0.701）。建立Vin预计值回归方程:Vin=0.060ht-0.11A-0.814sex-5.743[Vin代表吸气末CT肺体积（L）;ht代表身高（cm）;A代表年龄（岁）;女,则sex=1;男,则sex=2],（相关系数r=0.830,决定系数R2=0.690,估计值的标准误为0.620）。（3）同样方法求得呼气末CT测得的肺体积Vex预计值:Vex=0.032ht+0.009A-3.790[Vex代表呼气末CT肺体积（L）;ht代表身高（cm）,A代表年龄]（r=0.554,决定系数R2=0.307,估计值的标准误为0.378）,性别、体重对Vex的影响无统计学意义（t=-1.398,P=0.165;t=-0.872,P=0.385）。（4）吸气末平均CT值（-853.792±23.4524）HU,呼气末平均CT值（-649.538±65.4004）HU。（5）求得正常组最大吸气末和最大呼气末CT各阈值内像素指数（PI）的平均值范围,如吸气末PI-800/-900 HU=（46.48±14.91）%,呼气末PI-700/-800 HU=（30.96±10.56）%。（6）建立像素指数预计值的回归方程式,如PI-910/-1 000 HU=0.013ht-0.009wt-1.246[ht代表身高（cm）;wt代表体重（kg）]。结论本研究证实CT肺功能成像检查是可行的,求得的CT肺体积及像素指数预计值的回归方程,为肺功能评价的临床应用建立参考标准,为进一步开展CT评价肺功能提供依据。