脂蛋白相关磷脂酶A2与血管内超声虚拟组织学斑块特征的关系及临床意义

被引:29
作者
朱雁洲 [1 ]
陈良龙 [2 ]
罗育坤 [2 ]
林朝贵 [2 ]
彭亚飞 [2 ]
郑行春 [2 ]
机构
[1] 福建省医科大学附属闽东医院心内科
[2] 福建医科大学附属协和医院心内科
关键词
血管内超声; 超敏C反应蛋白; 脂蛋白相关磷脂酶A2; 易损斑块; 虚拟组织学;
D O I
暂无
中图分类号
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的:通过观察不同类型冠心病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及其与血管内超声虚拟组织学(IVUS-VH)冠状动脉斑块特征的关系,以探讨Lp-PLA2检测对评价易损斑块炎症程度的意义。方法:选择我院急性冠状动脉综合征患者51例(ACS组)、稳定型心绞痛患者39例(SAP组)及可排除冠心病者30例(CTL组)。应用ELSIA法测定Lp-PLA2及hs-CRP、冠状动脉造影(CAG)及IVUS-VH评价斑块的形态特征。结果:ACS组血浆Lp-PLA2(P<0·01)及hs-CRP(P<0·05)分别显著高于SAP组,SAP组血浆Lp-PLA2(P<0·05)及hs-CRP(P<0·05)分别显著高于CTL组;ACS组狭窄病变处主要为脂质坏死性斑块,而SAP组主要为纤维性斑块(P<0·01),ACS组和SAP组脂质坏死组织面积百分比分别为(33·26±9·90)%和(8·26±6·77)%(P<0·01),薄纤维帽脂瘤斑块分别为43%和10%(P<0·01);血浆Lp-PLA2和hs-CRP水平分别与脂质坏死组织面积百分比呈正相关(r=0·511,P=0·019;r=0·412,P=0·026),与斑块重塑指数呈显著正相关(r=0·567,P=0·012;r=0·402,P=0·043)。结论:血浆Lp-PLA2水平与IVUS确定的斑块易损指标相关,Lp-PLA2可作为易损斑块的炎症标记,其价值与hs-CRP相仿或更优。
引用
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