快速CRP与WBC联合检测的临床应用评价

目的:快速C-反应蛋白(CRP)检测在儿童感染性疾病中的临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法测定1318例门诊患儿外周血中CRP含量和209例住院患儿血清中CRP含量。结果:1318例门诊患儿外周血中CRP含量有35.9%增高,其中CRP与白细胞(WBC)同时增高的患儿占10.4%,有54.6%的患儿CRP与WBC均在正常范围。209例住院患儿,133例患儿有明确病原学诊断。其中60例细菌感染患儿血清CRP值均>32mg/L,而34例病毒感染的患儿血清CRP检测最高值不超过31mg/L。结论:快速CRP检测有助于医生对患儿病情进行初步甄别与判断,当患儿外周血中CRP含量与WBC同时增高时(10.4%)应予以高度重视,当患儿外周血中CRP含量与WBC均在正常范围时(占54.6%)可不必使用抗生素治疗,或视临床表现,给予适当处理。当患儿血清CRP含量在13mg/L～31mg/L之间,感染病原可能有细菌、肺炎支原体或病毒中的一种,不必使用抗生素治疗。如果患儿血清CRP检测结果>30mg/L可视为细菌感染的阳性指示,应主动采用抗生素治疗。