目的观察自拟益气活血方对老年H型高血压病气虚血瘀证患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)的水平的影响。方法选取2015年1月2016年12月安徽省立医院60例老年H型高血压病气虚血瘀证患者,采用随机单盲对照试验设计,根据随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组予以降压西药常规治疗,治疗组在对照组基础上服用自拟益气活血方治疗,治疗4周后观察两组降压疗效、中医症候疗效、中医症候积分及诊室血压(CBP)、动态血压(ABPM)、Hcy水平。结果治疗组降压有效率为83.3%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症候有效率为86.6%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,除Hcy和中医症候积分外,对照组治疗后CBP、ABPM明显降低(P<0.05),治疗组治疗后Hcy、CBP、ABPM和中医症候积分均明显降低(P<0.05),同时治疗组较对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论自拟益气活血方治疗老年H型高血压病气虚血瘀证患者降压效果明显,临床症状缓解明显。