目的探讨机械通气患者应用人工气道气囊上至口鼻咽腔去污染对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法120例机械通气患者分为2组,每组60例,对气囊上滞留物及口鼻咽腔分泌物实验组使用0.02%氯己定溶液,对照组使用生理盐水冲洗,比较两组VAP的发生率。结果实验组发生VAP 8例,发生率13.3%;对照组发生VAP 30例,发生率50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管导管周围去污染处理可预防VAP,对机械通气患者每日使用0.02%氯己定溶液行气囊上滞留物及口鼻咽腔分泌物冲洗,可降低VAP发生率。