不同部位急性脑梗死康复治疗的效果

目的探讨不同部位急性脑梗死患者康复治疗的效果。方法选择符合条件的142例急性脑梗死患者,按病变部位分为三组,A观察组(一侧皮层单个病灶,24例)、B观察组(一侧基底节单个病灶,24例)、C观察组(一侧脑干单个病灶,24人)。各组内分别设条件对应的A对照组(23例)、B对照组(24例)、C对照组(23例)。各组均有一侧上下肢功能障碍。且肌力≤Ⅲ级。对照组均接受常规的药物治疗,观察组接受常规药物治疗及康复治疗。入院治疗前、治疗后2 w、4 w分别作Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Fugl-Meyer平衡功能评定(FM-B)、日常生活活动能力(ADL)评定用Barthel指数(MBI)。结果各观察组与对照组相比在治疗后不同时间FMA、FM-B及MBI评分有显著差异(P<0.01)。各观察组内治疗后不同时间FMA、FM-B及MBI评分有显著差异(P<0.05)。各观察组间在治疗前FMA、FM-B及MBI评分无显著差异(P>0.05),治疗后2 w、4 w时上述评分均有显著差异(P<0.05),其中A观察组FMA、FM-B及MBI评分与B观察组及C观察组相比差异显著(P<0.05),而B观察组与C观察组相比上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复治疗可有效地改善患者的预后;持续的康复治疗获益更大;不同部位的急性脑梗死康复治疗的效果可能不同。