重组组织型纤溶酶原激活剂联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察

被引：23

作者：

张国鲁 ^{[1
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张微微 ^{[1
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黄勇华 ^{[1
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范慧敏 ^{[1
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机构：

[1] 北京军区总医院神经内科

[2] 山西医科大学

来源：

中华老年心脑血管病杂志 | 2012年 / 14卷 / 05期

关键词：

组织型纤溶酶原激活物; 尿纤溶酶原激活物; 血栓溶解疗法; 脑梗死; 脑出血;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

摘要：

目的观察低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的远期疗效和安全性。方法选择急性脑梗死患者161例,分为4组:联合溶栓组44例,给予静脉rt-PA尿激酶;rt-PA组37例,尿激酶组32例,对照组48例。观察治疗前及治疗后90 d美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,同时观察再梗死率、脑出血率及病死率。结果与治疗前比较,4组治疗后90 d NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.01)。3个溶栓组与对照组在90 d有效率及疗效满意率差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组90 d有效率及疗效满意率差异无统计学意义(P>0.05)。联合溶栓组与rt-PA组和尿激酶组脑出血率比较差异均有统计学意义(2.3%υs 18.9%υs 18.7%,P<0.05)。结论 rt-PA联合尿激酶治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA、单用尿激酶相当,但脑出血率降低,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。

引用

页码：507 / 510

页数：4

共 4 条

[1] 低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶联合溶栓治疗急性脑梗死
张微微
石进
马维娅
牛俊英
裴鑫
赵秀欣
林琅
黄勇华
魏微
朱光明
[J]. 中国脑血管病杂志, 2009, 6 (04) : 180 - 184
[2] Acute stroke thrombolysis: time to dispense with the clock and move to tissue-based decision making?[J] . Bivard,Spratt,Levi,Parsons.Expert Review of Cardiovascular Therapy . 2011 (4)
[3] Implementation and outcome of thrombolysis with alteplase 3–4·5 h after an acute stroke: an updated analysis from SITS-ISTR[J] . Niaz Ahmed,Nils Wahlgren,Martin Grond,Michael Hennerici,Kennedy R Lees,Robert Mikulik,Mark Parsons,Risto O Roine,Danilo Toni,Peter Ringleb.Lancet Neurology . 2010 (9)
[4] Thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke in the Safe Implementation of Thrombolysis in Stroke-Monitoring Study （SITS-MOST）: an observational study[J] . Nils Wahlgren,Niaz Ahmed,Antoni Dávalos,Gary A Ford,Martin Grond,Werner Hacke,Michael G Hennerici,Markku Kaste,Sonja Kuelkens,Vincent Larrue,Kennedy R Lees,Risto O Roine,Lauri Soinne,Danilo Toni,Geert Vanhooren.The Lancet . 2007 (9558)

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