半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎90例临床观察

目的:观察半夏泻心汤治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:150例患者随机分为2组。治疗组90例,口服半夏泻心汤加味方;对照组60例,口服奥美拉唑20mg,每天2次。2组疗程均为8周。观察治疗前后临床症状疗效、临床症状积分变化、胃镜疗效、胃镜下RE分组和积分评价、复发情况比较。结果:临床症状总有效率治疗组为87.78%,对照组为86.67%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),表明2药在临床症状改善方面作用相似。治疗后2组患者各症状积分和总积分均有下降与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),而治疗后2组间各症状积分和总积分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。说明2药在改善临床症状方面均有显著作用。治疗8周后胃镜复查总有效率治疗组为91.1%,对照组为93.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),表明2药在食管黏膜炎症改善方面作用显著,总体疗效相近。治疗后2组胃镜RE分级0级明显增多,Ⅲ级为0,表明2药均有显著改善食管黏膜炎症,促进食管炎的愈合。停药12周后复发率治疗组为9.1%,对照组为52.34%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味治疗RE疗效显著,虽与奥美拉唑相近,但复发率明显低于奥美拉唑。