HBV感染对人体T细胞免疫功能影响的研究

目的:通过检测乙型肝炎病毒(HBV)感染后外周血及感染肝组织内CD4+T和CD8+T细胞的数量及功能,探讨HBV对人体T细胞免疫的影响及其可能机制。方法:(1)用流式细胞仪检测36例HBV感染者和20例正常人外周血中T细胞亚群的数量。(2)用免疫组化S-P法检测64例慢性肝病的肝脏标本的HBsAg和HBcAg,将HBsAg和(或)HBcAg阳性的50例作为HBV感染组,而将肝组织HBsAg和HBcAg及血清病原学检查均为阴性的10例作为非HBV感染组(HBV阴性组)。检测其中CD4、CD8、CD25表达情况。结果:(1)HBV感染组外周血T细胞亚群测定值中,CD4+T细胞和CD4+T/CD8+T比值明显低于对照组(Pb<0.05);CD8+T细胞升高,明显高于对照组(Pb<0.05);(2)肝组织内浸润的淋巴细胞主要聚集在汇管区和小叶坏死区,免疫组化结果显示HBV感染组肝组织内的CD8+T和CD4+T细胞数量多于非HBV感染组,统计学上其差异有非常显著意义(Pc<0.01)。HBV感染组肝组织内与T细胞活性有关的CD25+T细胞数量与对照组相比有所减少,但统计学上无显著意义。结论:乙型肝炎病毒感染者外周血和肝内的T细胞亚群紊乱,且活性可能有下降,免疫功能受损。