阻断乙型肝炎病毒宫内传播的随机对照研究

被引：83

作者：

朱启镕

于广军

吕晴

俞蕙

顾新焕

张秀珍

董左权

机构：

[1] 复旦大学附属儿科医院,复旦大学附属儿科医院,复旦大学附属儿科医院,复旦大学附属儿科医院,复旦大学附属儿科医院,复旦大学中山医院妇产科,复旦大学附属儿科医院上海,上海,上海,上海,上海,上海

来源：

中华儿科杂志 | 2002年 / 08期

关键词：

肝炎病毒,乙型; 疾病传播,垂直; 传染病控制; 随机对照试验;

D O I：

暂无

中图分类号：

R715 [临床优生学];

学科分类号：

1004 ;

摘要：

目的　最近 10多年的研究表明 ,用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒(HBV)传播 ,保护效果达到 70 %～ 90 % ,而宫内已感染HBV是生后免疫接种失败的主要原因 ,我们研究用乙肝免疫球蛋白 (HBIG)多次产前注射 ,观察阻断HBV宫内传播的效果。方法　 980例携带HBsAg孕妇随机分成两组 ,一组孕妇产前 3个月 (妊娠 2 8周起 )每 4周肌注HBIG 2 0 0IU～ 4 0 0IU ,直至临产 ,称HBIG组 ;另一组不注射为对照 ,称对照组。所有对象和其所生孩子出生时即采外周血 ,检测HBsAg、HBeAg ,部分测HBVDNA ,所有新生儿随访 1年。结果　 4 96例新生儿为对照组母亲所生 ,生后仅接种乙肝疫苗和HBIG ;4 91例新生儿为HBIG组母亲所生 ,生后同样给予主被动联合免疫。结果显示对照组婴儿的宫内感染率为 14 .3% ;而HBIG组婴儿的宫内感染率为 5 .7% (χ2 =2 0 .11,P <0 .0 0 1) ,宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBVDNA阳性。结论　研究提出产前多次肌注HBIG可有效减少HBV的宫内传播 ,未发现任何副作用

引用

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共 3 条

[1] 孕妇乙型肝炎病毒感染与新生儿乙型肝炎基因疫苗免疫效果关系的前瞻性研究 [J].