胆道闭锁患儿Kasai术后远期预后研究——63例带自体肝患者生存20年评估

被引：8

作者：

朱坚 ^{[1
]}

韩天权 ^{[1
]}

Frdric GAUTHIER ^{[2
]}

机构：

[1] 上海交通大学附属瑞金医院上海消化内科研究所

[2] 法国巴黎大学附属医学中心(CHU)Bicêtre医院儿外科

来源：

临床小儿外科杂志 | 2005年 / 06期

关键词：

胆道闭锁/外科学; 远期预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R726.5 [小儿各生理系统外科学];

学科分类号：

100202 [儿科学];

摘要：

目的评估胆道闭锁患儿Kasai术后远期预后。方法1968年～1983年,法国巴黎Bicêtre医院儿外科共对271例胆道闭锁患儿行Kasai手术或其变异术式,术后随访20年,对带自体肝生存患者进行综合性评估。结果271例患者中,63例(占23%)带自体肝者至少生存20年。肝功能结果显示:21例总胆红素指标正常,其中12例γ-GT和转氨酶指标正常;44例有门脉高压表现;19例仍有晚期胆道感染发作;6例并发胆道结石;61例患者肝穿刺活检提示有不同程度肝硬化表现。20岁之后,2例死于肝功能衰竭;10例已行肝移植;4例正等待肝移植。结论胆道闭锁患儿Kasai术后带自体肝20年生存率仅为23%,大部分患儿转肝移植治疗。即使带自体肝生存患儿随访各项指标也不令人满意。因此密切关注肝脏情况,尽早发现并发症,对决定进一步治疗措施,改善预后,具有积极的意义。

引用

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