磁共振T2 mapping成像在乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用附视频

目的:探索T2 mapping成像在乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:收集乳腺癌病灶13个,乳腺良性病灶13个,行乳腺磁共振T2 mapping检查,分别测量每个病灶T2值的均值(μ)及标准差(σ),并计算每个病灶T2值的离散系数(CV,CV=σ/μ)。对两组患者病灶μ及CV分别进行Student’s t检验。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价乳腺病变T2值的μ及CV对乳腺癌的诊断价值,确定诊断截点。结果:乳腺癌与乳腺良性病变的μ值间无显著统计学差异(t=1.164,P=0.256);乳腺癌与乳腺良性病变T2值的CV间具有显著的统计学差异(t=6.203,P=0.000)。以乳腺病变T2值的CV作为诊断指标进行ROC分析,曲线下面积(AUC)为0.964(AUC>0.9,有较高的诊断价值),截点为0.145,以此值判断乳腺癌,敏感度92.3%(12/13),特异度100%(13/13),准确度0.962(25/26)。以乳腺病变T2值的μ作为诊断指标进行ROC分析,AUC为0.627(AUC介于0.5～0.7,有较低的诊断价值)。结论:在T2 mapping成像中,乳腺恶性病灶的T2值的CV高于良性病灶。T2 mapping成像在乳腺病变良恶性鉴别诊断中具有一定的应用价值。