目的探讨金匮肾气丸对庆大霉素造成药物性耳聋豚鼠耳蜗细胞凋亡调控基因表达的影响。方法豚鼠腹腔注射庆大霉素100mg/(kg·d)制作耳聋动物模型,治疗组在注射庆大霉素后灌服金匮肾气丸药剂,实验结束后豚鼠断头处死,取耳蜗标本,进行免疫组化Bax及Bcl-2表达的定量检测分析和电镜组织学观察。结果模型组Bax蛋白表达比正常组、治疗组表达显著增多(P<0.01);治疗组与正常组比较,Bax蛋白表达没有统计学意义。正常组有一定数量的Bcl-2蛋白表达,模型组、治疗组Bcl-2蛋白表达均明显减少(P<0.01,P<0.05);治疗组Bcl-2蛋白表达高于模型组(P<0.05)。结论金匮肾气丸通过抑制Bax蛋白表达,调节Bcl-2蛋白表达而拮抗庆大霉素导致的豚鼠耳蜗细胞的凋亡。