经内镜逆行性胆管活检技术的方法学研究

目的探讨内镜下逆行性胆管活检的可行性、安全性及敏感性,获取胆管粘膜组织病理学,指导临床治疗。方法在传统的影像学方法如CT、MRCP等基础上,对非结石引起的梗阻性黄疸患者共16例进行常规ERCP,并直接将活检钳送入胆管病变处活检,送病理科检查。结果16例患者中有14例获得病理组织,成功率为87.5%,无并发症发生。病理诊断为胆管癌5例、胰腺癌2例、转移癌2例、肝细胞癌1例、炎性表现4例,阴性结果4例,阳性结果10例。结论内镜下逆行性胆管活检术虽受设备及内镜医生技术影响,但它的确是一种准确可靠获取组织病理学检查的途径,对指导胆管梗阻性黄疸患者治疗非常有帮助。