泛耐药铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制研究

被引：32

作者：

杨菁菁 ^{[1
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艾效曼 ^{[2
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胡云建 ^{[2
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居阳 ^{[2
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李小丹 ^{[2
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王丹丹 ^{[2
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李燕明 ^{[2
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郭岩斐 ^{[2
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孙铁英 ^{[2
]}

机构：

[1] 卫生部北京医院呼吸与危重症医学科

[2] 卫生部北京医院检验科

来源：

中国感染与化疗杂志 | 2013年 / 13卷 / 01期

关键词：

泛耐药铜绿假单胞菌; β内酰胺类抗生素; 耐药机制;

D O I：

10.16718/j.1009-7708.2013.01.008

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

目的探讨泛耐药(pan-drug resistant,PDR)铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制。方法以相应方法分别检测PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制:常见β内酰胺酶的表达,膜孔蛋白OprD的缺失,及耐药结节分化家族(RND)主动外排系统的激活。结果 20株PDR铜绿假单胞菌中,可检出的产β内酰胺酶的菌株16株(80%):产AmpCs酶菌株16株(80%),其中产超广谱AmpCs酶(extended-spectrum AmpCβ-lactamases,ESACs)12株(60%),产ES-BLs菌株14株(70%),产金属β内酰胺酶(MBLs)1株(5%);膜孔蛋白OprD呈不同程度缺失的菌株11株(55%);主动外排系统中MexA-MexB-OprM、MexC-MexD-OprJ、MexE-MexF-OprN、MexX-MexY-OprM呈过度激活的菌株分别为5株(25%)、3株(15%)、4株(20%)、1株(5%)。65%PDR铜绿假单胞菌存在2种或2种以上耐药机制,以高产β内酰胺酶合并膜孔蛋白OprD缺失最多见。结论高产AmpCs和(或)ESBLs,合并膜孔蛋白OprD的缺失或主动外排泵的激活,是PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制。

引用

页码：14 / 18

页数：5

共 4 条

[1] 多重耐药绿脓假单胞菌中I类整合子的研究 [J].

许宏涛 ;

陈东科 ;

张秀珍 .

中华检验医学杂志, 2005, (07) :721-723

[2] 多重耐药铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶耐药机制研究 [J].

许宏涛 ;

陈东科 ;

俞云松 ;

张秀珍 .

中华医院感染学杂志, 2005, (01) :24-26

[3]

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[4]

Interplay of efflux system,ampC,andoprD expression in carbapenem resistance of Pseudomonas aeruginosaclinical isolates. Quale J,Bratu S,Gupta J,et al. Antimicrobial Agents and Chemotherapy . 2006

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