目的探讨早期鼻肠管肠内营养在减轻急性重症胰腺炎(ASP)急性炎症反应和改善疾病转归中的作用。方法对2000年6月至2006年6月78例 ASP 前瞻性的随机分成两组,38例接受全肠外营养(TPN)组成 TPN 组,40例早期鼻肠管肠内营养,组成 EN 组,检测78例 ASP 病人APACHEⅡ评分、C 反应蛋白、血清白蛋白指标,按随机接受肠内、肠外营养7d 后再检测上述指标;同时观察 MOF 的发生率、胰周脓肿感染率、外科手术干预率。结果肠内营养组7d 后急性炎症反应指标:C 反应蛋白、APACHEⅡ明显改善(P<0.05),TPN 组上述指标无明显改变;MOF 的发生率、胰周脓肿感染率、外科手术干预率,肠内营养组明显降低(P<0.05)。结论早期鼻肠管肠内营养可缓和急性重症胰腺炎病人的急性炎症反应;明显减少 MOF 的发生率、胰周脓肿感染率、外科手术干预率,能改善疾病的愈后,SAP 病人,血液流动学稳定,肠功能基本恢复时营养支持优先考虑鼻肠管肠内营养。