不同严重度慢性阻塞性肺疾病患者肺康复策略比较

被引:24
作者
任蕾 [1 ,2 ]
李庆云 [1 ]
杜井波 [2 ]
周均铭 [3 ]
翁秋霖 [2 ]
陈小虎 [2 ]
机构
[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科
[2] 上海市静安区老年医院呼吸科
[3] 上海市静安区曹家渡社区卫生服务中心
关键词
慢性阻塞性肺疾病; 肺康复; BODE指数; 6min步行距离; 呼吸困难程度评分; 急性加重次数;
D O I
暂无
中图分类号
R563.9 [其他];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的探讨不同严重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如何选择肺康复策略。方法将89例稳定期COPD患者按严重度分为中度COPD组(n=32)、重度COPD组(n=36)和极重度COPD组(n=21),每组再随机分为对照组和肺康复干预策略1组和策略2组,并进行20周的康复干预。比较干预前后及各组间患者BODE指数、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度评分(MMRC)、肺功能(FEV1)、体质量指数(BMI)及COPD急性加重次数的变化。结果经过20周的肺康复干预,COPD中度、重度患者策略2疗效最好,干预前后6MWD比较差异有统计学意义(P<0.01),但BODE指数、MMRC、BMI和FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05)。极重度COPD患者策略1组疗效最好,干预前后MMRC比较差异有统计学意义(P<0.05),但BODE指数、6MWD、BMI和FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度COPD患者策略2组的BODE指数和6MWD改善效果最好(均P<0.000 1);极重度COPD患者策略1组MMRC改善效果最好(P<0.01)。Poisson回归分析显示,重度COPD患者在肺康复干预后急性加重次数明显减少(P<0.01);其余不同干预组和不同严重度组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对不同严重度COPD患者可采取不同的肺康复策略以取得最佳疗效。
引用
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页数:5
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