院内心搏骤停复苏结果的影响因素

本文对54例院内发生的心搏骤停患者的心停前后情况及复苏后果进行分析,结果表明心停前基本病因及合并症是影响预后的根本因素,肺病、脑病及/或并发心衰、呼衰及休克者,复苏成功者少,脑功能恢复的可能性小;年龄增大对复苏后果不利;VF的复律成功率较CA及EMD者为高(78.9％对40％P<0.01)。对原发性VF患者,为使尽早复律及恢复自主循环,建议将电除颤作为复苏抢救的第一步骤。有严重代酸、呼酸者预后极差。故强调加强人工通气的管理及调整碳酸氢钠的用量。心搏骤停复苏后30′内恢复基本生命征者预后良好,自主循环超过30′自主呼吸及瞳孔对光反应超过60′不能恢复者,存活机会极少,即使存活,脑功能亦甚难恢复。