脑卒中患者同型半胱氨酸水平及其影响因素研究

目的探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平与影响因素的关系。方法选择229例脑卒中急性期住院患者,采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、长谷川痴呆量表、临床神经功能缺损评分、Barthel日常生活能力指数和一般情况调查表进行测查,并检测各项血液指标。结果高同型半胱氨酸血症患者为91例(39.7%)。与正常组相比,在年龄、性别、教育程度、饮酒、吸烟、糖尿病史、叶酸、维生素B12、肌酐、超敏C反应蛋白、长谷川痴呆评分、抑郁睡眠因子分方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归方程是高同型半胱氨酸血症(Y)=+0.809教育程度+0.032年龄+0.014肌酐-0.001维生素B12-0.195叶酸-1.012性别-1.854。结论教育程度低、高龄、肌酐高、维生素B12和叶酸低的男性脑卒中患者更容易出现高同型半胱氨酸血症;同型半胱氨酸水平升高可能与痴呆和抑郁的某些征候群有关,与焦虑关系不大。