糖尿病患者颈动脉彩色多普勒超声检测与血脂的关系分析

目的探讨糖尿病患者血脂的改变与颈动脉血管并发症的关系。方法糖尿病患者150例为糖尿病组,年龄60-89岁。106例同期健康体检者为对照组,年龄60-88岁。受试者均测定空腹血压、血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白AI和载脂蛋白B(ApoA1、ApoB)同时行彩色多普勒颈动脉超声检查。结果(1)糖尿病组血糖、TC、TG、VLDL、ApoB[(176.81±58.63)mg/d l、(202.67±42.26)mg/d l、(206.56±145.52)mg/d l、(33.32±32.47)mg/d l、(99.30±34.20)mg/d l]水平明显高于对照组[(125.45±1.58)mg/d l、(176.10±47.17)mg/d l、(116.5±60.43)mg/d l、(22.04±11.44)mg/d l、(80.5±22.70)mg/d l],两组比较差异有显著性(P<0.05)。糖尿病组纤维蛋白原为(4.675±1.643)g/L对照组为(3.238±1.065)g/L,糖尿病组纤维蛋白明显高于对照组(P<0.01)。(2)糖尿病患者的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,内中膜增厚,可有多支血管斑块形成及不同程度的狭窄。结论脂代谢异常是血管并发症形成的危险因素,颈动脉粥样硬化斑块是糖尿病患者早期主要血管病变表现之一,颈动脉超声能及早提示糖尿病患者的血管病变程度,为治疗和预防提供依据。