腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石59例

回顾性分析新乡医学院第一附属医院2006年1月—2011年1月59例腹腔镜下胆囊切除+胆道镜胆总管探查取石+一期缝合术患者的临床资料。手术均获成功,患者均体态偏瘦,体质好,胆总管直径>1.3 cm,结石的直径小、个数少,术中胆道镜探查胆管无残留结石,无中转开腹。手术时间90～210min,平均(140±29)min,术中出血30～50 mL。术后5例出现胆瘘,适当引流后,治愈出院。全组患者术后恢复顺利,无胰腺炎、胆管炎等并发症发生。术后住院时间4～7 d,平均(5±1)d。术后随访1～58个月,平均(28±13)个月。无胆总管结石复发,无胆管狭窄发生。对体态偏瘦、体质好、胆总管直径>1.3cm,结石直径小、个数少,术中胆道镜探查胆管无残留结石的患者,腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石+一期缝合术,是一项安全、可行的治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法。