髋臼发育不良的临床病理演变规律

目的探讨髋臼发育不良的临床病理演变规律,寻求其早期诊断指标,分析生物力学改变,以提高疗效。方法通过161个髋关节复位后平均7.4年随访,观察其中髋臼发育不良的X线变化。选择髋臼发育不良11髋,进行计算机图像动态分析,观察其横向生长和纵向倾斜速度。收集髋臼发育不良8例,建立有限元模型,进行髋臼应力测试。各组均以正常者为对照。结果髋臼发育不良患儿复位前髋臼指数在39°以上,复位后3年髋臼指数持续在30°以上。在发育过程中,横向生长速度略高于正常,但无纵向向下倾斜之趋势。其髋关节应力是正常的2倍,受力面积减小,集中于髋臼边缘。结论提出髋臼发育不良的早期诊断指标及生物力学特点,选择最佳时期进行手术,以防止骨关节炎的发生。